聚焦分子病理学的发展及运用 共享年度病理学术盛会

2018-10-14 16:17:51 admin 48

  由中华医学会、中华医学会病理学分会主办,四川省医学会、四川省医学会病理学分会承办的《中华医学会病理学分会第二十四次学术会议暨第八届中国病理年会》于10月11~14 日在成都举行。国内外病理专家齐聚,共讨临床病理新应用与研究。凯普生物受邀参加此次病理学年度盛会,携全面的临床病理解决方案亮相,与专家学者共同见证临床病理新动态,助力我国精准医疗发展进程。

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  病理学从其概念提出到今天经过了极其漫长的道路,新的概念、新的技术的不断引入应用,成为其发展的重要助力。分子病理学的发展可谓是病理学的发展史上的“第二次革命”,它极大推动病理学的进步,进一步肯定病理对于临床不可替代的重要作用。

  目前,分子病理学在临床的应用可大致分为:分子诊断、遗传性检测、肿瘤预后及用药指导三部分。

  一、分子诊断

  有别于传统形态学的诊断,分子诊断更接近于病因学的诊断,它充分的完善和补充了我们对疾病、对肿瘤的认识。肿瘤的发生是一个多阶段、多步骤的过程:机体在各种物理、化学、生物和医源性致瘤因子的作用下,细胞受到各种因素的影响,引起细胞基因的点突变、扩增、缺失、易位和重组、DNA甲基化改变、染色体数目和结构的改变,从而产生过量的肿瘤相关蛋白,导致细胞分裂、分化失控,进而导致肿瘤的发生。其中大多数的软组织肿瘤和淋巴造血系统肿瘤都存在细胞遗传学和分子学上的异常,而某些特定的改变成为了肿瘤分子诊断及分子分型的基础。

  二、遗传学检测

  对遗传性肿瘤进行遗传咨询的临床工作对于全人类来讲都是一个福音。它改变了根植于遗传性肿瘤综合症的发现、预警、管理甚至关于手术预防决定等之中的许多责任,使得高危人群明显受益。利用FFPE标本进行遗传性检测以确定或排除肿瘤是否为遗传性;利用微卫星不稳定性分析,帮助诊断遗传性非息肉性结直肠癌的应用也成为较常规的技术手段,在结直肠癌的预防及提早发现、治疗的过程中起到了重要作用。

  三、肿瘤预后及用药指导

  由于肿瘤的发生机制存在着差异,那么对于肿瘤的治疗也大相径庭。在这当中乳腺癌的HER2/CEN17的分子检测对曲珠单抗和拉帕替尼的用药评估是典型的例子。肺癌分子分型中的单个分子标记物可能是药物的靶点或潜在靶点,包括:EGFR、KRAS、BRAF、EML4-ALK、ROS1等等。对肿瘤进行相关的分子检测为确定肿瘤的药物敏感性、耐药性有着决定性的意义。

  明确的、精准的分子检测对于临床及病人的重要性不言而喻,临床通过该分子检测的结果对病人实施个体化的治疗,可以极大的提高患者的生存期及生存质量。但遗憾的是,由于经济、技术等原因,目前在我国,除发达地区个别较大综合型医院的病理科开设了少量分子诊断的项目,其余大多数医院病理科开展、应用到的分子病理技术也仅局限于部分肿瘤用药的指导。

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  以行业诉求为导向,聚集精准医疗产业发展,凯普生物为精准诊断保驾护航。作为国内连锁医学检验机构,凯普医检提供专业、全面的病理解决方案及检测服务,包括:实验室设计及建设、体系建设、平台培植、远程专家资源共享、样本检测服务、物流及信息化系统建设、科研服务等。

  凯普医检第一家医学检验中心——凯普香港分子病理检验中心(HK-MPDC)于2013年1月正式开始提供服务,重点提供临床分子检测服务。2016年成功获得由香港政府发出的国际ISO15189:2012分子医学所资格,并取得赛默飞世尔科技提供第二代测序服务的认可资格的检验中心。HK-MPDC与欧洲分子基因诊断质量联盟(EMQN)的室间质评质控品合作,2017年度包含BRCA1/2检测在内的16个检测报告被评为EMQN的Good Report用于其他参加者学习、参考。目前服务范围涵盖肿瘤学(肿瘤病理分子学和病理组织学)、传染疾病、基因遗传疾病、血液血清学和其他常规医疗检测项目。为圣德肋撒法国医院、玛丽医院、默沙东集团、葛兰素史克公司、加拿大宏利金融集团等提供服务。借鉴其成功经验,凯普国内的检验所与香港实现了技术和管理的同质化,以“凯普医学检验,分子诊断专家”品牌形象将先进的分子病理技术服务于全国医疗机构。

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